Лечение недержания мочи
Недержание мочи (инконтиненция) – состояние, при котором возникает потеря контроля над мочеиспусканием. Оно встречается у женщин и мужчин разного возраста и напрямую влияет на качество жизни: становится сложнее планировать встречи, заниматься спортом, иметь интимную близость и даже ходить на работу.
Это частая, но решаемая проблема. В «Геном» мы используем комплексный подход: выявляем причины, аккуратно проводим диагностику и подбираем щадящие и эффективные методы лечения.
Услуги и цены
Дополнительные услуги
Преимущества лечения в клинике «Геном»
Типы недержания мочи
-
Стрессовое недержание. Подтекания возникают при кашле, смехе, во время бега или поднятия тяжестей, когда нагрузка повышает давление в животе, и мышцы тазового дна не удерживают мочу.
-
Ургентное недержание. Возникает внезапный сильный позыв, трудно дотерпеть до туалета. Часто это связано с повышенной чувствительностью мочевого пузыря.
-
Смешанное недержание: есть признаки и стрессового, и ургентного типа.
-
Парадоксальное недержание – подтекание мочи, когда мочевой пузырь наполняется.
Функциональное недержание. В этом случае мочевая система работает нормально, но мешают внешние факторы: травмы, нарушения подвижности, деменция и другие состояния.
Причины и факторы риска:
-
изменения в строении и тонусе мышц тазового дна после родов, операций, в период менопаузы;
-
постоянное повышение внутрибрюшного давления – хронический кашель, запоры, избыточный вес;
-
инфекции мочевыводящих путей усиливают позывы и раздражение пузыря;
-
заболевания простаты;
-
неврологические заболевания, приём некоторых препаратов, алкогольное опьянение;
-
анатомические особенности и последствия травм.
Диагностика недержания мочи
-
консультация врача-уролога, ведение дневника мочеиспусканий в течение 2-3 дней
-
физикальный осмотр: оценка тонуса мышц тазового дна, проверка пролапса у женщин, урологический осмотр у мужчин
-
анализы: общий анализ мочи и крови, чтобы исключить наличие инфекций и воспалений
-
УЗИ почек, мочевого пузыря и органов малого таза, измерение количества остаточной мочи
Подготовка к слинговой операции
За 7-10 дней до вмешательства нужно будет сдать анализы: общий анализ крови, коагулограмму (тест на свёртываемость крови), общий анализ мочи, тесты на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ЭКГ.
В день вмешательства нужно прийти натощак. Операция длится 30-60 минут, и обычно уже на следующий день пациента выписывают домой. Чтобы восстановление прошло быстрее, ограничьте физическую активность, исключите интимную близость. К ней можно будет вернуться по разрешению врача – как правило, через 4 недели после операции.
Возможный план лечения
Методы коррекции недержания мочи зависят от многих факторов: пола и возраста, причин патологии, степени её выраженности. Способов справиться с проблемой много, и часто врачи применяют комплексный подход.
1. Изменение образа жизни:
-
снижение веса;
-
контроль потребления кофеина, налаживание режима питья;
-
лечение хронического кашля и запоров;
-
отказ от курения и алкоголя;
-
регулярная и умеренная физическая активность.
2. Упражнения для укрепления мышц тазового дна, лечебная физкультура.
3. Медикаментозное лечение. При ургентном недержании иногда применяют препараты, которые снижают активность мочевого пузыря. Женщинам в менопаузе врач может назначить эстрогены. Все лекарства подбираются индивидуально.
4. Если консервативные методы оказались малоэффективны, применяют хирургическое лечение:
-
слинговые операции – устанавливается специальный поддерживающий имплантат (слинг), который фиксирует и стабилизирует уретру, восстанавливая её правильную работу;
-
коррекция пролапса органов малого таза может полностью избавить от недержания мочи.
